¿Cuáles son las manifestaciones de la intoxicación por plaguicidas organofosforados?

El tiempo y la gravedad de los síntomas de intoxicación por plaguicidas organofosforados están estrechamente relacionados con la ruta de entrada, la naturaleza del plaguicida, la cantidad de entrada y absorción, y la salud del cuerpo humano. Generalmente, la intoxicación aguda suele ocurrir dentro de las 12 horas. Si se inhalan o toman por vía oral pesticidas organofosforados de alta concentración o altamente tóxicos, los síntomas e incluso la muerte pueden ocurrir en unos pocos minutos a diez minutos. El inicio de la intoxicación por contacto con la piel es relativamente lento, pero pueden manifestarse síntomas graves después de la absorción. Mareos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, salivación, sudoración, visión borrosa, fatiga, etc. pueden ocurrir en la etapa temprana o leve de este tipo de intoxicación por pesticidas. Aumento de secreciones, estertores secos y húmedos y sibilancias en los pulmones, dolor abdominal, diarrea, trance, tambaleo, bradicardia, fiebre, escalofríos, etc. Los casos graves a menudo incluyen taquicardia, bloqueo auriculoventricular, fibrilación auricular y otros ritmos cardíacos anormales, aumentados o disminuidos. presión arterial, cianosis, disnea, espuma en la boca y nariz, e incluso sangre (edema pulmonar), convulsiones, coma, tamaño La incontinencia fecal o retención urinaria, tetraplejia, pérdida de reflejos, etc., puede ser debido a parálisis respiratoria o asociado con insuficiencia circulatoria y muerte. Los síntomas respiratorios y oculares aparecen antes en pacientes con envenenamiento por inhalación, los síntomas gastrointestinales a menudo ocurren primero en el envenenamiento oral, y la sudoración local y la contracción de las fibras musculares adyacentes son las manifestaciones iniciales del envenenamiento por contacto con la piel. A menudo aparecen cambios similares al eritema-en el contacto entre el diclorvos y la piel, y gradualmente se convierten en ampollas. El paciente tenía picazón y sensación de ardor. Las manifestaciones clínicas de la intoxicación por organofosforados en niños son a veces muy atípicas: algunos niños presentan principalmente síntomas neurológicos como dolor de cabeza, vómitos, alucinaciones visuales, convulsiones, coma, etc.; algunos muestran principalmente síntomas del sistema digestivo como vómitos, dolor abdominal, deshidratación, etc. Además, algunos niños intoxicados se caracterizan principalmente por síntomas del sistema circulatorio, como disminución o aumento del ritmo cardíaco, caída de la presión arterial y shock; Hay estertores húmedos y secos, sibilancias, etc.; ocasionalmente los niños intoxicados solo tienen un único síntoma o signo como manifestación principal, como fiebre alta, dolor abdominal, convulsiones, parálisis flácida de las extremidades, marcha inestable que lleva a la caída, edema sistémico con cambios en la rutina urinaria Por lo tanto, a veces se diagnostica erróneamente como encefalitis , meningitis, gastroenteritis aguda, ascariasis intestinal-tipo disentería, neumonía pediátrica o neonatal, nefritis, epilepsia, polirradiculitis infecciosa aguda medicamentos (como barbitúricos) Intoxicación por clorpromazina opioide (hidrato de cloral), etc.

Suspected cases must be thoroughly inquired about the contact history with organophosphorus pesticides. It is necessary to fully understand the children's food (breastfeeding), clothing, clothing, and places of play; carefully check whether the children have specific signs of organophosphorus pesticide poisoning, such as mydriasis (mydriasis may not appear in the early stage of poisoning, and occasionally poisoning occurs. The sick child does not have miosis or has transient dilation before miosis), muscle fasciculations, increased secretions such as sweating, salivation, lacrimation, pulmonary rales (acute pulmonary edema), erythema or blisters on the skin, etc. , Some organophosphorus pesticides have a special garlic odor or aroma.